中國國際經(jīng)濟交流中心產(chǎn)業(yè)規(guī)劃部研究員張瑾在接受記者專訪時表示,目前我國的中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)政策多以西醫(yī)思維制定,應(yīng)根據(jù)中醫(yī)藥自身特點,建立獨立于西醫(yī)藥的中醫(yī)藥管理體制,建立系統(tǒng)性的、符合中醫(yī)藥自身規(guī)律的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)機制。
我國中醫(yī)藥是待挖掘的“富礦”
“我們對中醫(yī)藥挖掘程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。”張瑾說,我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥是中華民族的偉大創(chuàng)造,凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧,但我們還未能真正認(rèn)識其中的奧秘。例如,從歷史到現(xiàn)代,在歷經(jīng)數(shù)千年的診療實踐和記錄中,記載下來的醫(yī)案和各種中藥方劑及其療效還未被充分發(fā)掘或深入研究。
從《神農(nóng)本草經(jīng)》到《黃帝內(nèi)經(jīng)》,從《本草綱目》到《傷寒論》諸多古籍,從扁鵲、華佗、張仲景到孫思邈、李時珍等名醫(yī),再到蒙、藏、壯、瑤、苗、回、朝等多個傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系,我國中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化數(shù)不勝數(shù)。
此外,有數(shù)據(jù)顯示,至2018年底,我國入選聯(lián)合國教科文組織非遺名錄的傳統(tǒng)醫(yī)藥類有兩個項目:中國針灸和藏醫(yī)藥浴法——中國藏族有關(guān)生命健康和疾病防治的知識與實踐;進(jìn)入國家非遺的傳統(tǒng)醫(yī)藥類共137項,國家級中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性傳承人共131人;除港、澳、臺地區(qū),全國共有省級的中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目共585個。
“我們已知的只是中醫(yī)藥學(xué)的很小一部分,關(guān)于中醫(yī)藥學(xué),還有更多的需要我們?nèi)パ芯俊?rdquo;張瑾說,中醫(yī)藥學(xué)是經(jīng)過幾千年的人體實驗逐步積累起來的重要醫(yī)術(shù),是深奧而仍待破解的頂級生命科學(xué),不是落后了,而是太超前了,是后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。
中國首位諾貝爾醫(yī)學(xué)獎獲得者、中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員屠呦呦曾表示,中醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶藏,從神農(nóng)嘗百草開始,在幾千年的發(fā)掘中,積累了大量的臨床經(jīng)驗,對自然資源的藥用價值已有所整理歸納。通過繼承發(fā)揚、發(fā)掘提高,醫(yī)藥學(xué)研究者一定會有所發(fā)現(xiàn)、有所創(chuàng)新,從而造福人類。
張瑾說,目前很多傳統(tǒng)秘方仍在民間,雖世代相傳,但仍存較大的遺失風(fēng)險。另外,由于中醫(yī)藥學(xué)具有“醫(yī)藥不分家”的特點,保護(hù)國醫(yī)大師和培養(yǎng)真正精通中醫(yī)醫(yī)術(shù)的人才的需求迫在眉睫。中醫(yī)傳承面臨的最大問題是缺乏大醫(yī)精誠、仁恕博愛的國醫(yī)大師,我國的著名中醫(yī)人數(shù)從20世紀(jì)80年代的5000余名驟減至現(xiàn)在的不足500名,中醫(yī)陷入傳承危機。有數(shù)據(jù)顯示,到2015年,我國前兩批國醫(yī)大師中,有四分之一已去世,如果不抓緊時間好好保護(hù)和傳承,再過30年,我國的國醫(yī)大師數(shù)量就更少了。
我國中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)明顯缺失
“作為國寶,中醫(yī)藥學(xué)理應(yīng)得到重視、發(fā)掘和保護(hù),但從目前來看,中醫(yī)藥學(xué)的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)短板明顯,甚至讓我們失去了不少主動權(quán)。”
張瑾介紹,在日本,1976年復(fù)方顆粒劑就開始成為醫(yī)保藥品,并免除了新藥注冊認(rèn)證的臨床試驗環(huán)節(jié),正式拉開了漢方藥在日本的復(fù)興大幕。目前,進(jìn)入醫(yī)保目錄的復(fù)方顆粒劑共有148個品種,明確了成分規(guī)格和功能效用的OTC漢方制劑共有236個品種,同時漢方醫(yī)學(xué)也成為日本所有醫(yī)學(xué)院的必修科目。政府還投資建立了一系列漢方醫(yī)藥研究機構(gòu),比如北里研究所附屬東洋醫(yī)學(xué)研究所、富山醫(yī)科藥科大學(xué)和漢藥研究所,1988年就被WHO指定為世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作中心。
而在中醫(yī)藥專利申請方面,我國中醫(yī)藥發(fā)展的腳步也顯得緩慢?!妒澜鐚@麛?shù)據(jù)庫》統(tǒng)計資料顯示,在世界中草藥和植物藥專利申請中,中國的中藥專利申請僅占0.3%,日本已搶注了全球中成藥7成以上的中藥專利。到目前為止,日本已申請了《傷寒雜病論》、《金匱要略方》中的210個古方專利。在韓國,朝鮮時代醫(yī)學(xué)書籍《東醫(yī)寶鑒》列入世界記憶遺產(chǎn)名錄。
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,目前全球約有60%的人使用中草藥治療疾病,每年國際中藥銷售額高達(dá)160億美元。國外所用的中醫(yī)藥有70%至80%從我國進(jìn)口,然而,他們進(jìn)口的中成藥比例不足30%,其他都是原料藥,且價格低廉。同時,越來越多的外國公司和研究機構(gòu)通過在中國成立分公司或辦事處、舉辦國際研討會、學(xué)術(shù)交流會、與我國藥企建立合資廠或技術(shù)合作,收集中醫(yī)藥技術(shù)信息,對具有獨特療效的傳統(tǒng)中醫(yī)藥秘方表現(xiàn)出濃厚興趣。
專家認(rèn)為,遵照現(xiàn)行的藥品審評制度規(guī)定,中藥秘方和院內(nèi)制劑要正式成為藥品,必須先要申請專利。但是申請專利,必須公布中藥的配方,這也意味著知識產(chǎn)權(quán)和商業(yè)機密的丟失。這樣的矛盾和問題,是困擾大多數(shù)中藥秘方在我國不能正常上市、不能充分發(fā)揮其醫(yī)藥價值的重要原因。
建立適應(yīng)中醫(yī)藥特點的保護(hù)體系
張瑾表示,應(yīng)尊重中醫(yī)藥自身規(guī)律,推動管理架構(gòu)和流程再造,建立適應(yīng)中醫(yī)藥傳承和保護(hù)的檢驗、注冊、評價、管理體系。
人才培養(yǎng)是重點。張瑾指出,應(yīng)加快中醫(yī)人才培育,加強中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè),保護(hù)挖掘、搶救民間驗方、秘方。加強中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè),成立純正的中醫(yī)高等??圃盒?,設(shè)立純正的中醫(yī)臨床專業(yè),院校教材主課以《易經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典著作為主,同時學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)理論,在傳承中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展。
不僅如此,張瑾還建議,制定中醫(yī)藥人才專項計劃,設(shè)立國醫(yī)大師人才工程,挖掘、搶救和保護(hù)民間中醫(yī)人才。開展民間中醫(yī)資源普查工作,對民間遺留的寶貴遺產(chǎn)加以收集整理、保護(hù)傳承,并引導(dǎo)符合條件的專業(yè)人員,積極參加確有專長的考核,更好地服務(wù)群眾健康。同時,組建一支發(fā)掘、整理和研究民間驗方、秘方的隊伍,拯救一批瀕臨失傳的藥方。
此外,張瑾表示,應(yīng)結(jié)合中醫(yī)藥學(xué)的自身特點,健全完善現(xiàn)行中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度。在國家保密法中增設(shè)中醫(yī)藥保護(hù)的專門條款或單獨制定《中國中醫(yī)藥保密法》,篩選對治療重大疾病、慢性病等確有顯著療效的成熟院內(nèi)制劑產(chǎn)品,作為國家重要戰(zhàn)略資源,納入國家保密配方的范疇,鼓勵中藥企業(yè)挖掘民間秘方和科研創(chuàng)新的積極性和動力。并健全完善其他中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度,將中藥品種保護(hù)的范圍延伸至中醫(yī)藥院內(nèi)制劑,而不僅限于已經(jīng)取得中藥準(zhǔn)字的藥品。對于重新挖掘、整理出來的民間傳統(tǒng)藥方或民族醫(yī)藥方,如已通過院內(nèi)制劑大規(guī)模和長時間的臨床使用,也可以納入中醫(yī)藥品種保護(hù)范疇,予以保護(hù)。
同時,根據(jù)中醫(yī)藥自身特點,實施分步驟的中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)策略?,F(xiàn)階段可將對重大疾病有獨特療效的中醫(yī)藥納入國家保密配方,設(shè)置一定的保護(hù)期限。在保護(hù)期限內(nèi),擁有國家保密配方的企業(yè)或個體應(yīng)積極推動以原配方為基礎(chǔ)的方劑研發(fā)創(chuàng)新,通過研制新的化合物走國際通行的專利保護(hù)道路,或借鑒日本“專利網(wǎng)”模式構(gòu)建嚴(yán)密的專利保護(hù)網(wǎng),在保護(hù)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)進(jìn)程中,逐步推動具有獨立自主知識產(chǎn)權(quán)的中國中醫(yī)藥走向國際市場。